Fòm pasyan
Anba a ou pral jwenn yon lis konplè nan fòm pasyan nou yo. Nan yon efò bay swen ki pi bon posib ak minimize tan rete tann ou nan biwo nou an, tanpri ranpli fòm sa yo devan yo nan tan. Ou ka toujou kontakte biwo devan nou an nan (561) 654-2828 si ou ta renmen yon lyen pou ranpli sa yo sou entènèt.
Soumèt Fòm Pasyan: Ki sa ou bezwen konnen
Ou ka soumèt fòm ou nan Portal pasyan nou an sou entènèt oswa enprime yo deyò epi pote yo avèk ou nan randevou ou. Pou wè ak enprime fòm sa yo, ou pral bezwen download lektè a Adobe isit la.
Tanpri sonje ke nou pran vi prive ak sekirite nan enfòmasyon pasyan nou yo trè seryezman. Nou pa kapab aksepte nenpòt fòm ki gen enfòmasyon sou sante pwoteje (PHI) via imèl. Sa gen ladan nenpòt fòm ki gen 2 oswa plis moso nan idantifye enfòmasyon (non, adrès, dat nesans, nimewo telefòn, elatriye)
Nouvo Pasyan
Yo nan lòd yo pi vit pwosesis la nan tcheke nan pitit ou a pou li/li premye vizit avèk nou, li pral itil, epi minimize tan rete tann ou, si ou ta ranpli fòm sa yo devan vizit ou.
Oke Vizit
Oke Vizite (2 semèn - 6 mwa)
Matènèl depistaj depresyon postpartum pou manman ki gen timoun 2 semèn a 6 mwa ki gen laj. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou.
Oke Vizite (18 mwa & 2 ane)
M-CHAT la se yon tès depistaj pou Autism ke nou fè nan de vizit sa yo. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou.
Oke Vizite (4 ane - 11 ane)
Nou ap tès depistaj pou pwoblèm konpòtman ak Cheklis Sentòm Pedyatri a pou tout timoun ki gen laj 4 ane - 11 ane ki gen laj. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou. Depistaj sa a pral diskite avèk ou pa founisè ou. Fòm sa a dwe ranpli pa paran an.
Oke Vizite (11 ane ak pi lwen pase)
Nou ap tès depistaj pou depresyon ak PHQ-9 a pou tout jèn ki soti nan laj 12 ak moute. Tanpri, fè pitit ou ranpli fòm sa a devan randevou ou. Depistaj sa a pral diskite avèk ou pa founisè ou.
Fòm sa a ede nou konprann nenpòt defi sosyal oswa anviwònman ki ta ka afekte sante fanmi ou-tankou lojman, manje, transpò, oswa sekirite - pou ke nou ka pi byen sipòte bezwen ou yo.
Espò fizik
Konte yo diferan te sèvi pa Bluebird Kids Health chak gen pwòp fòm espesifik yo pou lekòl espò physicals. Kòm fòm sa yo chanje chak ane, nou te bay ou yon lyen dirèk nan fòm respektif sa yo. Tanpri chwazi distri lekòl konte pitit ou a enskri nan, enprime fòm lan, epi pote l 'avèk ou nan randevou ou. Malerezman, nou pa okouran de distri lekòl Martin Konte a gen nenpòt espò fòm fizik sou entènèt nan moman sa a.
Distri Lekòl Palm Beach
Sou la Sit entènèt Distri Lekòl Konte Palm Beach, woulo liv desann paj la epi chwazi nivo lekòl ki aplike nan pitit ou epi chwazi fòm ki aplikab yo.
Distri Lekòl St Lucie
Sou la Sit entènèt Distri Lekòl Konte St Lucie, woulo liv desann paj la, prèske nan pati anba a, epi jwenn seksyon an nan kolòn sant la gen dwa, RESOUS ATLETIK. Chwazi pake respektif la nan fòm ki depann sou laj pitit ou a.
Distri Lekòl Duval
Distri lekòl la Duval itilize fòm sa a. Tanpri enprime li soti epi pote l 'nan randevou ou si sa nesesè.
Nouvo Pasyan
Yo nan lòd yo pi vit pwosesis la nan tcheke nan pitit ou a pou li/li premye vizit avèk nou, li pral itil, epi minimize tan rete tann ou, si ou ta ranpli fòm sa yo devan vizit ou.
Oke Vizit
Oke Vizite (2 semèn - 6 mwa)
Matènèl depistaj depresyon postpartum pou manman ki gen timoun 2 semèn a 6 mwa ki gen laj. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou.
Oke Vizite (18 mwa & 2 ane)
M-CHAT la se yon tès depistaj pou Autism ke nou fè nan de vizit sa yo. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou.
Oke Vizite (4 ane - 11 ane)
Nou ap tès depistaj pou pwoblèm konpòtman ak Cheklis Sentòm Pedyatri a pou tout timoun ki gen laj 4 ane - 11 ane ki gen laj. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou. Depistaj sa a pral diskite avèk ou pa founisè ou. Fòm sa a dwe ranpli pa paran an.
Lis Checklist Sentòm Pediatrik/Checklist Sentòm Pediatrik (PSC-17)
Oke Vizite (11 ane ak pi lwen pase)
Nou ap tès depistaj pou depresyon ak PHQ-9 a pou tout jèn ki soti nan laj 12 ak moute. Tanpri, fè pitit ou ranpli fòm sa a devan randevou ou. Depistaj sa a pral diskite avèk ou pa founisè ou.
Yon Encuesta de Parte de Proveedeur de Healthy Care (PHQ-9)
Eranis Evalyasyon Nesesè Sosyal (AAFP)
Fòm sa a ede nou konprann nenpòt defi sosyal oswa anviwònman ki ta ka afekte sante fanmi ou-tankou lojman, manje, transpò, oswa sekirite - pou ke nou ka pi byen sipòte bezwen ou yo.
Espò fizik
Konte yo diferan te sèvi pa Bluebird Kids Health chak gen pwòp fòm espesifik yo pou lekòl espò physicals. Kòm fòm sa yo chanje chak ane, nou te bay ou yon lyen dirèk nan fòm respektif sa yo. Tanpri chwazi distri lekòl konte pitit ou a enskri nan, enprime fòm lan, epi pote l 'avèk ou nan randevou ou. Malerezman, nou pa okouran de distri lekòl Martin Konte a gen nenpòt espò fòm fizik sou entènèt nan moman sa a.
Distri Lekòl Palm Beach
Sou la Sit entènèt Distri Lekòl Konte Palm Beach, woulo liv desann paj la epi chwazi nivo lekòl ki aplike nan pitit ou epi chwazi fòm ki aplikab yo.
Distri Lekòl St Lucie
Sou la Sit entènèt Distri Lekòl Konte St Lucie, woulo liv desann paj la, prèske nan pati anba a, epi jwenn seksyon an nan kolòn sant la gen dwa, RESOUS ATLETIK. Chwazi pake respektif la nan fòm ki depann sou laj pitit ou a.
Distri Lekòl Duval
Distri lekòl la Duval itilize fòm sa a. Tanpri enprime li soti epi pote l 'nan randevou ou si sa nesesè.
Nouvo Pasyan
Yo nan lòd yo pi vit pwosesis la nan tcheke nan pitit ou a pou li/li premye vizit avèk nou, li pral itil, epi minimize tan rete tann ou, si ou ta ranpli fòm sa yo devan vizit ou.
Oke Vizit
Oke Vizite (2 semèn - 6 mwa)
Matènèl depistaj depresyon postpartum pou manman ki gen timoun 2 semèn a 6 mwa ki gen laj. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou.
Oke Vizite (18 mwa & 2 ane)
M-CHAT la se yon tès depistaj pou Autism ke nou fè nan de vizit sa yo. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou.
Lis Kontwòl yo modifye pou tcheke Otis kay Timoun Piti, Korije ak Suivi (M-CHAT-R/F)
Oke Vizite (4 ane - 11 ane)
Nou ap tès depistaj pou pwoblèm konpòtman ak Cheklis Sentòm Pedyatri a pou tout timoun ki gen laj 4 ane - 11 ane ki gen laj. Tanpri ranpli fòm sa a devan randevou ou. Depistaj sa a pral diskite avèk ou pa founisè ou. Fòm sa a dwe ranpli pa paran an.
Oke Vizite (11 ane ak pi lwen pase)
Nou ap tès depistaj pou depresyon ak PHQ-9 a pou tout jèn ki soti nan laj 12 ak moute. Tanpri, fè pitit ou ranpli fòm sa a devan randevou ou. Depistaj sa a pral diskite avèk ou pa founisè ou.
Fòm sa a ede nou konprann nenpòt defi sosyal oswa anviwònman ki ta ka afekte sante fanmi ou-tankou lojman, manje, transpò, oswa sekirite - pou ke nou ka pi byen sipòte bezwen ou yo.
Espò fizik
Konte yo diferan te sèvi pa Bluebird Kids Health chak gen pwòp fòm espesifik yo pou lekòl espò physicals. Kòm fòm sa yo chanje chak ane, nou te bay ou yon lyen dirèk nan fòm respektif sa yo. Tanpri chwazi distri lekòl konte pitit ou a enskri nan, enprime fòm lan, epi pote l 'avèk ou nan randevou ou. Malerezman, nou pa okouran de distri lekòl Martin Konte a gen nenpòt espò fòm fizik sou entènèt nan moman sa a.
Distri Lekòl Palm Beach
Sou la Sit entènèt Distri Lekòl Konte Palm Beach, woulo liv desann paj la epi chwazi nivo lekòl ki aplike nan pitit ou epi chwazi fòm ki aplikab yo.
Distri Lekòl St Lucie
Sou la Sit entènèt Distri Lekòl Konte St Lucie, woulo liv desann paj la, prèske nan pati anba a, epi jwenn seksyon an nan kolòn sant la gen dwa, RESOUS ATLETIK. Chwazi pake respektif la nan fòm ki depann sou laj pitit ou a.
Distri Lekòl Duval
Distri lekòl la Duval itilize fòm sa a. Tanpri enprime li soti epi pote l 'nan randevou ou si sa nesesè.